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[养生] 杏林宝鉴 | 没有发烧,也要看着体温吃药?

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论坛元老

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发表于 2021-10-16 15:57:45 | 显示全部楼层 |阅读模式





医学指导:
林毅,首届“全国名中医”,桂派中医大师,享受国务院特殊津贴专家,全国继承老中医药专家学术经验指导老师, 广东省中医院乳腺科学术带头人。


出诊时间:
周一、周四上午:广东省中医院大德路总院研修楼10楼乳腺诊疗中心
周二上午:广东省中医院大学城医院门诊5楼乳腺科
周三、周五、周六上午:广东省中医院二沙岛医院门诊2楼乳腺科



开栏语


【杏林宝鉴】乳房健康不仅仅是美,是爱,更是生命的源泉。乳房是伟大的,同时也是脆弱的。呵护乳房,关爱女性不仅仅是医学工作者的责任,更是全社会的责任。宣岐黄之道,传杏林之义,从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普,向你娓娓道来。

[img=100%,135]https://p6.toutiaoimg.com/large/pgc-image/RrkQW8n1dp50B8[/img]
前文提到(杏林宝鉴│什么情况,要看着日历吃药?),中医药周期疗法是林毅教授所创,治疗乳腺增生确切有效的方法。对于月经周期相对规律的患者,较容易依据月经来潮的日期,安排好周期服药时间。可是还有部分患者月经不规律比如更年期女性,或者育龄期子宫已切除但保留卵巢的患者应如何使用呢?对此,林毅教授引入了监测基础体温的方法。
基础体温是什么基础体温(BBT)是指机体处于最基本情况下的体温。而所谓“最基本情况”,则是指经过6-8小时睡眠后,清晨、空腹、安静条件下,即刚刚醒来、还没起床、任何事都没做的情况下测到的体温。
基础体温可以反映人体静息状态下能量代谢水平。在月经周期中,不同时期雌孕激素在体内水平不同,在雌孕激素影响下,基础体温呈现周期性变化。因此,基础体温的变化可以间接反映卵巢功能及生理周期。

图1

来源:杜惠兰. 中西医结合妇产科学[M]. 北京:中国中医药出版社. 2016
具体而言,卵泡期基础体温较低;排卵后人体体温调节中枢得到激活,使基础体温上升0.3-0.5,并持续到月经来潮;月经来潮后体温又降至原来的水平,由此周而复始(如图1)。
如果持续没有排卵,则基础体温没有上升状态,呈持续低温。(如图2

图2

来源:王爱芹, 曹慧娟. 实用中西医结合妇科学[M]. 北京出版社, 1996
结合基础体温的中医药周期疗法应用

基于中医药周期疗法理论,黄体期疏肝活血、消滞散结以治标,卵泡期温肾助阳、调摄冲任以治本。如图3,应在高温期服用治标为主的中药方;在低温期服用治本为主的中药方。
图3若卵巢功能不足或衰竭,基础体温多呈现单相型低温,此时应服用治本为主的中药方。(如图4

图4测量基础体温的注意事项:
(1)每晚睡前将体温计放于床旁/枕下,或其他伸手可及的地方;
(2)如使用水银体温计,睡前需把体温计水银柱甩至35℃以下;
(3)6-8小时睡眠后测量;
(4)测量时间一般在清晨5-7时,每天测体温时间尽可能相近;
(5)清晨醒后,不起床,不做任何活动,取体温计放在舌下,测口腔温度5分钟,记录在体温单上;
(6)如有失眠、感冒、月经来潮、性生活等,应记录在体温表上,供医生参考。


供稿:林毅全国名中医传承工作室

文灼彬 司徒红林

执行编辑:何明坤
审核校对:庄映格责任编辑:宋莉萍



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